El seguro médico es un plan que usted compra y que ayuda a pagar la atención médica para usted y su familia.
Términos clave del seguro médico
Cobertura médica: Se refiere a los beneficios de salud que una persona recibe, como consultas, medicamentos, hospitalizaciones y servicios preventivos, ya sea a través de un programa público o un seguro privado.
Seguro médico: Normalmente se usa para pólizas privadas que uno compra o paga a una aseguradora.
Prima: La cantidad que paga mensualmente por el seguro médico.
Deducible: La cantidad que paga anualmente antes de que su seguro comience a cubrir los gastos.
Copago: Cuota fija que paga por servicios específicos, como una visita al médico.
Gasto máximo de bolsillo: La cantidad máxima que pagará en un año por la atención cubierta.
Red: El grupo de médicos y clínicas asociados con su plan. Recibir atención dentro de la red generalmente implica costos más bajos.
Programas que ayudan a reducir los costos de atención médica
Existen programas gubernamentales que pueden hacer que la atención médica sea mucho más asequible. Estos programas dependen de factores como su nivel de ingresos, edad, estatus migratorio o situación laboral.
Este es el sitio oficial del estado para comparar y comprar un seguro médico.
Puede ser elegible para recibir ayuda para pagar los costos si no cumple con los requisitos para Medicaid o para cobertura a través de un empleo.
Este programa ayuda a las personas indocumentadas de Colorado a obtener seguro médico.
Cualquier persona puede comprar un plan a precio completo. Sin embargo, algunos hogares con ingresos bajos pueden obtener un plan de bajo costo, con deducibles, copagos y coseguro más bajos.
Para calificar para un plan de bajo costo, los ingresos de su hogar deben ser menores de:
- $32,460 al año para dos personas
- $49,500 al año para cuatro personas
Cambios en los planes de bajo costo de OmniSalud en 2027
A partir de 2027, los planes de bajo costo tendrán una prima mensual de $15 por cada persona de su hogar que esté en el plan.
Si ya tiene un plan de bajo costo:
- Su lugar está reservado para 2027.
- Debe volver a presentar su solicitud y a inscribirse entre el domingo 1 y el lunes 30 de noviembre.
Si no está actualmente inscrito y quiere un plan de bajo costo:
- Participe en una lotería para obtener uno de los cupos disponibles entre el domingo 1 y el lunes 30 de noviembre.
- Los resultados de la lotería se darán a conocer el martes 1 de diciembre.
- La lotería es gratuita. Si alguien le pide dinero para participar, es una estafa.
Para personas de 65 años o más que hayan trabajado y pagado impuestos durante aproximadamente 10 años. Ofrece diferentes opciones de seguro médico a menor costo.
Ayuda a los beneficiarios de Medicare a pagar las primas y otros costos.
Se trata de programas de cobertura médica gratuitos o de bajo costo para las personas que cumplen los criterios de elegibilidad. Cubren muchos servicios, incluida la atención médica, de salud mental y reproductiva.
Para personas indocumentadas. Cubre emergencias potencialmente mortales y servicios de planificación familiar.
Programa de atención hospitalaria con descuento (Hospital Discounted Care)
Este programa limita el costo de la atención hospitalaria para las personas de bajos ingresos que reciben servicios a través de los programas de asistencia financiera de los hospitales en Colorado.